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Archivo de la categoría: Educación

La escala Parkland para clasificación de la colecistitis

11 Jun

Gallstones in gallbladder and bile duct - high details - 3D rendering

© crevis – fotolia.com

Am J Surg 2018:215,pp 625e630

Las vesículas biliares (VB) con inflamación severa tienen tiempos quirúrgicos más largos y un mayor riesgo de complicaciones. Los autores proponen un sistema de clasificación que utiliza imágenes intraoperatorias para estratificar mejor la inflamación de la VB. Después de revisar las imágenes intraoperatorias de VB obtenidas durante varios centenares de colecistectomías laparoscópicas, desarrollaron un sistema de clasificación de cinco niveles basado en la anatomía y los cambios inflamatorios. Cincuenta fotografías intraoperatorias se tomaron antes de la disección y luego se distribuyeron entre 11 cirujanos que calificaron la gravedad de cada VB según el sistema de clasificación. El Coeficiente de correlación intraclase (ICC) de efectos aleatorios bidireccional se utilizó para evaluar la fiabilidad entre los calificadores. Este estudio propone un sistema de calificación simple y confiable que caracteriza la complejidad de la VB basada en la inflamación y la anatomía. Leer más…

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Publicado por en junio 11, 2018 en Anatomía clínica, Ciencias Clínicas, Educación, Medicina basada en evidencias, Seguridad del paciente, Terapéutica Quirúrgica

 

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¿Dónde han ido los médicos generales? se convirtieron en especialistas, luego subespecialistas

12 Ene

© OctaCorp – fotolia.com

Am J Med 2017:130:766-8

A comienzos del siglo XX, la mayoría de los médicos practicantes en EEUU habían recibido su formación en escuelas de medicina exclusivas, muchas de las cuales eran esencialmente fábricas de diplomas. Estas escuelas ofrecían una serie de clases durante un período de 1 año. Una minoría de médicos había asistido a escuelas de medicina con base universitaria como Johns Hopkins, que se estableció en 1893. Había sólo unas pocas pasantías disponibles en 1900. Estas pasantías ofrecían educación médica adicional para nuevos graduados y ofrecían recursos humanos a los hospitales. Después del informe Flexner en 1910, las escuelas de medicina de 4 años basadas en el Modelo Hopkins, gradualmente comenzaron a reemplazar a estas escuelas privadas. La cantidad de facultades de medicina en Estados Unidos disminuyó de 161 en 1905 a 81 en 1922. Este fenómeno como es natural también ha repercutido en México. Una nueva especialidad, Medicina Familiar, fue aprobada en 1969 y ofrecía residencias de 3 años en medicina familiar. Los médicos generales desaparecieron gradualmente y fueron reemplazados por los 3 grupos de especialistas con 3 o más años de formación de posgrado: internistas, pediatras y médicos familiares, que se convirtieron en la fuerza de trabajo en atención primaria de EE. UU. Leer más

 
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Publicado por en enero 12, 2018 en Competencias profesionales, Desarrollo Profesional, Educación, Historia de la Medicina

 

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“El túnel al final de la luz”: preparándose para iniciar las rotaciones clínicas

24 Sep

©fotolia.com

JAMA September 19, 2017 Volume 318, Number 11

 

Las transiciones son un modo de vida en la medicina académica. Aunque mucho se ha escrito sobre estos cambios, se ha dedicado poca atención a un cambio más común: el moverse entre el trabajo académico y el tiempo de las rotación clínica. Esta brecha tiene importantes consecuencias. Por ejemplo, algunos profesores temen los próximos bloques de rotaciones. Cuando están en rotaciones clínicas, luchan para hacer malabarismos con las actividades académicas y los pacientes, a menudo no haciéndolo bien. La consiguiente falta de eficiencia y efectividad lleva al cansancio, la fatiga, la frustración y los síntomas de “burn out”. Independientemente del esfuerzo clínico, la mayoría de los profesores enfrentarán este problema. Desafortunadamente, existe una orientación limitada sobre la mejor manera de superar este desafío común. He aquí algunas recomendaciones que pueden ser útiles tanto para profesores como alumnos que inician sus rotaciones clínicas.

 
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Publicado por en septiembre 24, 2017 en Competencias profesionales, Desarrollo Profesional, Educación, Temas Selectos de Ciencias de la Salud

 

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Diseño, Implementación y Evaluación de un Currículo de Correlación Clínica basado en la Simulación como Pedagogía Adjuvante en un Curso de Anatomía

30 Mar

human anatomy drawing, old, canvas

© adimas.fotolia.com

Academic Medicine 2017;92(4):494-500

Debido a que el uso de simulación en los cursos pre-clínicos de ciencias básicas es limitado, los autores describen el diseño, la implementación y la evaluación preliminar de un currículo de correlación clínica basado en simulación en un curso de anatomía para estudiantes de primer año de medicina. El programa de simulación, con cinco módulos semanales, fue un componente de un curso de anatomía humana no cadavérica para tres clases. Leer más…

 
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Publicado por en marzo 30, 2017 en Anatomía clínica, Ciencias básicas, Competencias profesionales, Desarrollo Profesional, Educación, Simulación Médica Avanzada

 

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Evolución de las ideas para prevenir los errores del cirujano: Equilibrando el profesionalismo y la cognición con el conocimiento y la habilidad

01 Mar

Group of surgeons at work in operating theater toned in blue

©rogerphoto-fotolia.com

Por DAVID H. BALLARD, MD, NAVDEEP S. SAMRA, MD AND F. DEAN GRIFFEN, MD, FACS

Boletín del American College of Surgeons. Marzo 1, 2017

 

Los errores que conducen a eventos adversos ocurren en el 2,9 al 3,7% de los ingresos hospitalarios, y más de la mitad de los eventos adversos que ocurren en los pacientes quirúrgicos implican errores. El Instituto de Medicina, ahora la Academia Nacional de Medicina (NAM), comenzó su estudio de los eventos adversos a medida que los datos se acumulaban y descubrió la sorprendente prevalencia de estos errores. Inicialmente, los cirujanos eran escépticos de los hallazgos del informe pero poco a poco fueron aceptando la realidad de que los errores eran un factor crítico en las complicaciones y los malos resultados. El NAM publicó su primer informe, “Err Is Human: Building a Safer Health System”en 1999. Esta toma de conciencia llevó al Colegio Americano de Cirujanos (ACS) y a la comunidad quirúrgica en su conjunto a comenzar a estudiar los errores quirúrgicos y a identificar formas de ampliar y mejorar el enfoque de la educación quirúrgica. Leer más…

 
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Publicado por en marzo 1, 2017 en Ciencias Clínicas, Competencias profesionales, Desarrollo Profesional, Educación, Seguridad del paciente, Terapéutica Quirúrgica

 

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Entrenamiento como Técnico en Urgencias Médicas durante la Escuela de Medicina: Beneficios para el curriculum oculto

04 Feb

EMTs in an Ambulance

© Craig Stocks-fotolia.com

Academic Medicine. 2017

Las escuelas de medicina son alentadas a introducir a los estudiantes a las experiencias clínicas tempranas para integrar las ciencias biomédicas y clínicas, y para exponer a los estudiantes a los equipos interprofesionales de los proveedores de salud. Una meta importante es que los estudiantes comprendan mejor a los pacientes que van a cuidar en el futuro y cómo sus características sociales y de comportamiento pueden afectar la atención. Para promover la exposición clínica temprana y la integración biomédica, en 2012 la Escuela de Medicina Greenville de la Universidad de Carolina del Sur incorporó el entrenamiento en técnico en urgencias médicas (TUM) al currículo. Leer más…

 
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Publicado por en febrero 4, 2017 en Desarrollo Profesional, Educación, Medicina de Emergencias, Urgencias médicas

 

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Requerimiento de la Acreditación de las Escuelas de Medicina para la Certificación por el ECFMG: llevando la acreditación hacia adelante

18 Ene

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© Argus – Fotolia.com

ECFMG, 21 de septiembre 2010

En julio de 2010, la Comisión Educativa para Médicos Extranjeros Graduados   (ECFMG®), determinó que a partir del año 2023, los médicos que solicitan la certificación por el ECFMG® deberán haberse graduado de una escuela de medicina que esté debidamente acreditada internacionalmente. Para satisfacer este requisito, la escuela de medicina del solicitante debe ser acreditada a través de un proceso formal que utilice criterios comparables a los establecidos para las escuelas de medicina de los Estados Unidos por el Comité de Educación (LCME) o que utilice otros criterios aceptados a nivel mundial, como los presentados por la Federación Mundial de Educación Médica (WFME). Leer más…

 
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Publicado por en enero 18, 2017 en Competencias profesionales, Desarrollo Profesional, Educación

 

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