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Archivo de la categoría: Ginecobstetricia

Tendencias en fumadoras antes, durante y después del embarazo: Sistema de Control de Evaluación del Riesgo en el Embarazo (PRAMS)


©fotolia.com

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Division of Reproductive Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, CDC

12 de abril de 2016

 

El tabaquismo entre las mujeres no embarazadas contribuye a la reducción de la fertilidad. El tabaquismo durante el embarazo se asocia con recién nacidos prematuros y de bajo peso, asi como un aumento de la mortalidad infantil. Después del parto, la exposición secundaria  al humo del tabaco puede aumentar el riesgo para el bebé de infecciones del tracto respiratorio y muerte por síndrome de muerte súbita del lactante. Durante 2000–2004, se estima que 174.000 mujeres en los Estados Unidos morían anualmente por causas imputables al tabaquismo, y se estima que 776 niños murieron cada año por causas atribuibles al tabaquismo materno durante el embarazo. Leer más…

 
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Publicado por en abril 13, 2016 en Biología del cáncer, Biología del Desarrollo, Ciencias Clínicas, Epidemiología, Ginecobstetricia, Salud Pública

 

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Examen pélvico de rutina en mujeres adultas: Una Guía de Práctica Clínica del American College of Physicians


© reineg - Fotolia.com

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Ann Intern Med. 2014;161:67-72. doi:10.7326/M14-0701

 

El examen pélvico a menudo se realiza en mujeres asintomáticas para detectar patología. El examen consiste en la inspección de los genitales externos; examen con espéculo de la vagina y el cuello uterino; examen bimanual de los anexos, el útero, los ovarios y la vejiga y algunas veces el examen rectal o rectovaginal. La realización de un examen pélvico de rutina agrega costos directos al sistema de salud y costos de oportunidad El propósito de esta guía del Colegio Americano de Médicos (ACP)  es presentar la evidencia disponible sobre el monitoreo de patología mediante el examen pélvico en las mujeres adultas con riesgo promediono embarazadas y asintomáticas. El público objetivo de esta guía incluye a todos los médicos y la población diana de pacientes incluye a mujeres adultas asintomáticas, no embarazadas. Leer más...

 

 
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Publicado por en julio 1, 2014 en Anatomía clínica, Biología de cáncer, Ciencias Clínicas, Epidemiología, Ginecobstetricia, Medicina basada en evidencias, Seguridad del paciente

 

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Resultados reproductivos después del embarazo ectópico: estudio de cohorte retrospectivo basado en registros


PLoS Medicine 2012;9(6):e1001243 El embarazo ectópico se produce cuando un óvulo fecundado se implanta en un sitio fuera de la cavidad uterina. La localización más frecuente es en la trompa de Falopio, y la condición sigue siendo una causa significativa de morbilidad y mortalidad debido a los riesgos asociados a la rotura tubárica y hemorragia intra-abdominal. Entre 2003 y 2005, los embarazos ectópicos representaron el 72% de las muertes tempranas del embarazo en el Reino Unido. Entre los factores de riesgo incluyen la infección pélvica, el tabaquismo, cirugía pélvica previa, la esterilización, el uso  de dispositivos intrauterinos (DIU), un embarazo ectópico anterior y la mayor edad materna. El objetivo de este estudio fue comparar los resultados reproductivos después de un embarazo ectópico vs. los nacidos vivos, aborto involuntario, o la terminación en el primer embarazo. Leer más…

 
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Publicado por en julio 3, 2012 en Ciencias Clínicas, Epidemiología, Ginecobstetricia, Investigación, Seguridad del paciente, Temas Selectos de Ciencias de la Salud

 

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Resultados del embarazo y bebés infectados por el VIH entre mujeres con y sin TAR con tenofovir en el estudio “DART”


PLoS Medicine 2012;9(5):1-16

Pocos datos han descrito resultados a largo plazo para los bebés nacidos de mujeres infectadas por el VIH en África que toman terapia antirretroviral (TAR) durante el embarazo. Esto es particularmente cierto para la recomendación de la OMS de regímenes de primera línea que contienen tenofovir, y que son cada vez más utilizados y conocidos por causar efectos tóxicos renales y óseos. Se han planteado preocupaciones acerca de la toxicidad potencial para los bebés, debido a la exposición in útero al tenofovir. Leer más…

 
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Publicado por en mayo 17, 2012 en Ciencias Clínicas, Farmacología, Ginecobstetricia

 

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Parto obstruido y parto por cesárea: el costo-beneficio de la intervención quirúrgica


PLoS ONE 2012;7(4):1-10

A pesar de los avances que se han hecho en la reducción de la mortalidad materna, hasta 273.000 mujeres morirán este año por causas obstétricas. El parto obstruido (PO), más comúnmente tratado por cesárea, ha sido identificado como un importante contribuyente a la morbilidad y la mortalidad materna a nivel mundial. En este estudio se utilizó un modelo económico y epidemiológico para estimar el costo por discapacidad ajustado por vida-años (AVAD) evitados y la relación costo-beneficio del tratamiento del PO con cesárea para 49 países identificados por proporcionar un número insuficiente de cesáreas para satisfacer la demanda. Leer más…

 
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Publicado por en mayo 17, 2012 en Ciencias Clínicas, Epidemiología, Ginecobstetricia, Investigación

 

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Inducción del trabajo de parto vs. conducta expectante en mujeres con ruptura prematura de membranas entre 34 y 37 semanas: ensayo controlado aleatorio


PLoS Medicine 2012. Volume. Issue 4

La ruprtura prematura de membranas (RPM) complica el 1% -5% de todos los embarazos y es responsable de 30% -40% de los partos prematuros. Se asocia con una mayor morbilidad y mortalidad fetal y materna. Una reciente revisión Cochrane sobre el manejo de la RPM antes de las 37 semanas concluye que no hay pruebas suficientes para guiar la práctica clínica en su manejo. En vista de esta falta de conocimiento, se realizó un ensayo controlado aleatorio denominado PPROMEXIL. En este ensayo, se probó la hipótesis de que la inducción del trabajo de parto reduce la sepsis neonatal sin aumentar la morbilidad neonatal debido a la prematuridad y sin aumentar la tasa de asistencia en el parto, en comparación con la conducta expectante en mujeres con ruptura prematura de membranas entre las 34 y 37 semanas de gestación. Leer artículo…

 
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Publicado por en mayo 10, 2012 en Ciencias Clínicas, Ginecobstetricia, Investigación

 

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